13岁男孩乳房出现硬块可能由青春期乳腺发育、肥胖相关脂肪堆积、乳腺炎、乳腺增生等原因引起，需结合具体情况评估。
1、青春期乳腺发育男性青春期雌激素水平暂时性升高可能导致乳腺组织增生，表现为无痛性硬块。通常无须特殊治疗，6-24个月内可自行消退，家长需避免孩子挤压或刺激乳房区域。
2、肥胖相关脂肪堆积超重儿童乳房部位脂肪沉积可能形成假性硬块。建议家长帮助孩子通过调整饮食结构和增加运动控制体重，每日保证60分钟中高强度运动。
3、乳腺炎可能与局部感染或外伤有关，常伴随红肿热痛症状。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、布洛芬混悬液等药物，家长需观察孩子是否出现发热。
4、乳腺增生内分泌紊乱或药物影响可能导致病理性增生，硬块质地较韧。需完善超声检查排除肿瘤，必要时使用他莫昔芬片等抗雌激素药物，避免摄入含雌激素的食物。
建议定期监测硬块变化，避免穿着过紧衣物，若硬块持续增大或出现疼痛需及时就诊小儿内分泌科或普外科。
