谷丙转氨酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、胆道梗阻等原因引起,需结合具体病因采取饮食调整、抗病毒治疗、停药或手术解除梗阻等措施。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,表现为乏力、右上腹隐痛。治疗需控制体重,减少饱和脂肪摄入,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝脏炎症,伴随黄疸、食欲减退。需抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞,可能出现皮疹、发热。应立即停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽片、双环醇片、复方甘草酸苷片促进修复。
4、胆道梗阻胆结石或肿瘤压迫胆管导致胆汁淤积,典型症状为陶土色便和皮肤瘙痒。需手术解除梗阻,如内镜下逆行胰胆管造影术或胆总管探查术。
日常需避免饮酒,适量补充优质蛋白和维生素B族,定期复查肝功能指标,急性升高超过正常值3倍应及时就医。