大便时带鲜血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、痔疮：痔疮是直肠末端静脉曲张形成的团块，排便时摩擦导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物缓解症状。
2、肛裂：肛管皮肤撕裂导致排便时剧烈疼痛伴鲜血滴落，常见于便秘患者。可通过温水坐浴缓解症状，必要时使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进裂口愈合。
3、结直肠息肉：肠道黏膜隆起性病变表面血管破裂出血，可能伴随排便习惯改变。需通过肠镜检查确诊并实施内镜下息肉切除术，术后定期复查。
4、结直肠癌：肿瘤组织坏死出血表现为暗红色血便，常伴有消瘦、腹痛等症状。确诊需进行肠镜活检，根据分期选择手术切除、放化疗等综合治疗方案。
建议保持膳食纤维摄入每日25-30克，养成定时排便习惯，出现持续便血或伴随体重下降等症状应及时就医检查。
