年轻人椎动脉供血不足可能与颈椎退行性变、不良姿势、动脉粥样硬化、先天性血管畸形等因素有关,可通过物理治疗、药物干预、生活方式调整、手术治疗等方式改善。
1、颈椎退行性变长期低头或伏案工作导致颈椎间盘突出压迫椎动脉,表现为头晕、视物旋转,需避免长时间固定姿势,可进行颈椎牵引或服用甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等血管扩张药物。
2、不良姿势睡眠姿势不当或枕头过高造成椎动脉机械性受压,引发短暂性黑朦,建议使用颈椎保健枕,配合热敷和颈部肌肉锻炼,无须特殊用药。
3、动脉粥样硬化高脂血症或吸烟导致椎动脉管腔狭窄,常伴耳鸣和步态不稳,需控制血脂并服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、银杏叶提取物片等改善循环药物。
4、血管畸形椎动脉发育异常或血管迂曲可能引起反复晕厥,需通过血管造影确诊,严重者需行血管成形术或支架植入术。
日常应避免突然转头动作,加强颈肩部肌肉锻炼,出现持续眩晕或意识障碍需立即就医。