浸润性乳腺癌三级属于中分化程度,恶性程度介于二级与四级之间,肿瘤细胞异型性明显但尚未达到最高侵袭性。
1、病理特征:癌细胞呈巢状或条索状生长,核分裂象易见,腺管结构部分保留但形态不规则,组织学分级为G3。
2、临床分期:根据TNM分期可能对应IIA至IIIC期,常见淋巴结转移但远处转移概率低于四级,五年生存率约60%-80%。
3、治疗策略:需手术切除联合放化疗,激素受体阳性者需内分泌治疗,HER-2阳性需靶向治疗,常用方案包含紫杉醇+蒽环类药物。
4、预后因素:预后与肿瘤大小、淋巴结转移数、分子分型相关,Luminal B型及三阴性型复发风险较高,需密切随访监测。
确诊后应配合多学科团队制定个体化方案,治疗期间保持均衡饮食并适度运动,定期复查乳腺超声及肿瘤标志物。