肛门有虫爬感可能由蛲虫感染、痔疮发作、肛周湿疹、心理因素等原因引起，可通过驱虫治疗、局部用药、皮肤护理、心理疏导等方式缓解。
1、蛲虫感染儿童多见，夜间肛门瘙痒明显，粪便可见白色线状虫体。需遵医嘱服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、双羟萘酸噻嘧啶片等驱虫药，全家集体治疗并消毒衣物。
2、痔疮发作内痔脱垂或血栓形成可能导致异物感，伴随排便出血。可使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片缓解症状，严重者需手术切除。
3、肛周湿疹皮肤过敏或真菌感染引发瘙痒，抓挠后产生虫爬错觉。建议外用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏、氧化锌软膏，保持局部清洁干燥。
4、心理因素焦虑或寄生虫恐惧症可能出现躯体化症状，需心理评估排除。认知行为治疗联合帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物可能有效。
避免抓挠刺激患处，穿棉质透气内裤，饮食减少辛辣刺激，症状持续超过一周或发现虫体需立即就医。
