大便干燥拉出血可能由肛裂、痔疮、肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为排便疼痛、便后滴血、黏液便等症状。
1、肛裂排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂,表现为排便剧痛和鲜血附着粪便表面。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,或选用利多卡因凝胶镇痛。
2、痔疮长期便秘使痔静脉丛淤血扩张,排便时痔核破损出现喷射状鲜血。增加膳食纤维摄入改善便秘,遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓等药物消肿止血。
3、肠息肉肠道黏膜增生形成的隆起病变受粪便摩擦出血,多伴黏液便。需肠镜下切除息肉并进行病理检查,术后定期复查防止复发。
4、结直肠癌肿瘤表面溃破导致血便,常伴排便习惯改变和消瘦。确诊需结肠镜取活检,根据分期选择手术切除、放化疗等综合治疗。
日常需保持每天饮水超过1500毫升,适量食用火龙果、西梅等润肠食物,避免久坐久蹲加重盆腔充血。反复便血或伴随体重下降须及时消化科就诊。