甲状腺结节发展为癌变的时间差异较大，多数结节终身保持良性，癌变概率较低，具体进展速度受结节性质、遗传因素、碘摄入状况及辐射暴露史等因素影响。
1、结节性质良性结节如滤泡性腺瘤癌变概率极低，而超声显示微钙化、边缘不规则等特征的结节需密切监测，必要时穿刺活检明确性质。
2、遗传因素家族性甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤综合征患者癌变风险显著增高，建议此类人群每6-12个月复查超声及降钙素检测。
3、碘摄入异常长期碘缺乏可导致结节性甲状腺肿，部分可能恶变；而高碘饮食可能增加乳头状癌风险，建议维持尿碘在100-300μg/L适宜范围。
4、辐射暴露儿童期头颈部放射线接触史是明确致癌因素，此类人群结节癌变概率较常人高，应缩短随访间隔至3-6个月。
发现甲状腺结节后应定期复查超声，避免自行服用含碘保健品，保持均衡饮食并控制情绪压力，若出现结节快速增长或声音嘶哑等症状需立即就诊。
