男性乳房肿块伴按压痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起，需结合临床表现和检查明确诊断。
1、乳腺增生男性乳腺增生多与激素水平紊乱有关，表现为乳房胀痛和可触及肿块。可通过调整生活方式改善，必要时使用他莫昔芬等药物调节激素水平。
2、乳腺炎细菌感染可能导致乳腺炎，伴随红肿热痛症状。治疗需使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林，配合局部热敷缓解症状。
3、乳腺囊肿乳腺导管阻塞形成囊肿，触诊有弹性感。小囊肿无须处理，较大囊肿可穿刺抽液，或服用乳癖消等中成药调理。
4、乳腺癌男性乳腺癌较为罕见，肿块质地硬、边界不清。确诊需活检，治疗包括手术切除、化疗药物如多西他赛、靶向治疗等综合方案。
建议避免高脂肪饮食，减少酒精摄入，定期自我检查乳房变化，发现异常及时就医排查。
