乳腺癌术前化疗与术后化疗的区别主要在于治疗时机、目的、适用人群和药物选择等方面。
1. 治疗时机术前化疗在新辅助治疗阶段进行，术后化疗在辅助治疗阶段实施。前者用于缩小肿瘤体积，后者旨在清除残留癌细胞。
2. 治疗目的术前化疗使不可手术肿瘤转为可切除，术后化疗降低复发风险。新辅助化疗可评估药物敏感性，辅助化疗巩固手术效果。
3. 适用人群术前化疗适合局部晚期患者，术后化疗针对中高风险患者。新辅助治疗需满足特定病理分型，辅助治疗依据术后病理决定。
4. 药物选择二者均可使用蒽环类、紫杉类药物，但方案存在差异。新辅助化疗可能联合靶向药物，辅助化疗侧重个体化用药。
具体化疗方案需结合分子分型、临床分期等综合评估，治疗期间应定期监测血常规和肝肾功能，保持均衡饮食和适度活动。
