先天性烟雾病属于遗传性疾病，主要与RNF213基因突变有关，父母携带致病基因时子女患病概率显著增高。
1、遗传机制：烟雾病约15％呈现家族聚集性，RNF213基因p.R4810K突变是东亚人群主要致病因素，遗传方式为不完全显性遗传。
2、基因检测：建议有家族史者进行RNF213基因筛查，检测到突变时需定期进行脑血管评估，早期发现可延缓病情进展。
3、遗传咨询：患者生育前应接受专业遗传咨询，通过产前基因诊断可评估胎儿患病风险，必要时可考虑辅助生殖技术干预。
4、预防措施：携带者需避免剧烈运动及血管收缩因素，儿童期出现头痛、肢体无力等症状时应立即进行脑血管造影检查。
烟雾病患者直系亲属建议每2年进行磁共振血管成像检查，日常需控制血压稳定，避免吸烟等血管损伤因素。
