乳腺癌4+4化疗方案通常指4周期蒽环类联合4周期紫杉类药物的序贯方案，常见组合包括多柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇或多西他赛，具体方案需根据分子分型及个体耐受性调整。
1、蒽环类阶段多柔比星联合环磷酰胺可抑制肿瘤DNA复制，常见不良反应包括骨髓抑制、心脏毒性，需定期监测血常规和心功能。
2、紫杉类阶段紫杉醇或多西他赛通过稳定微管抑制细胞分裂，可能引发周围神经病变，治疗期间需评估感觉异常症状。
3、剂量调整根据体表面积计算药物剂量，出现3级以上不良反应时需减量或延迟给药，肝功能异常者需调整紫杉类药物剂量。
4、辅助治疗配合使用粒细胞集落刺激因子预防中性粒细胞减少，必要时给予止吐药和营养支持改善治疗耐受性。
化疗期间建议保持高蛋白饮食，适当补充维生素B族缓解神经毒性，治疗全程需由肿瘤专科医生动态评估疗效和不良反应。
