乳腺癌手术后存在复发可能,复发概率与肿瘤分期、分子分型、术后治疗及个体差异有关,多数早期患者规范治疗后可长期无复发。
1、肿瘤分期原位癌复发率低于5%,Ⅲ期患者5年复发率可能超过30%。术后需根据病理分期制定放疗、内分泌治疗或靶向治疗方案。
2、分子分型三阴性乳腺癌2-3年内复发风险较高,HER2阳性型需完成1年靶向治疗,Luminal型需坚持5-10年内分泌药物。
3、治疗规范未完成标准辅助治疗者复发风险增加2-3倍。常用药物包括他莫昔芬、来曲唑、曲妥珠单抗等,需严格遵医嘱用药。
4、监测随访术后2年内每3-6个月复查乳腺超声和肿瘤标志物,5年内每年进行乳腺MRI检查,发现异常及时干预。
保持规律作息与均衡饮食,控制体重在正常范围,坚持适度运动有助于降低复发风险,术后需终身定期随访监测。