脂肪瘤按压疼痛多数情况与恶化无关。疼痛可能由局部炎症、脂肪瘤增大、外力刺激或感染等因素引起，通常可通过消炎处理、定期观察、避免压迫或抗感染治疗等方式缓解。
1、局部炎症脂肪瘤周围组织发生炎症反应时可能出现按压痛，可能与摩擦或轻微损伤有关。可局部冷敷缓解症状，必要时遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
2、脂肪瘤增大体积增大的脂肪瘤可能压迫周围神经末梢导致疼痛。若增长较快或直径超过5厘米，建议超声检查评估，医生可能推荐手术切除如单纯切除术或吸脂术。
3、外力刺激持续受压或外力撞击可能导致脂肪瘤表面组织损伤。避免局部挤压和剧烈运动，疼痛明显时可短期使用氟比洛芬贴膏、酮洛芬凝胶等外用镇痛药物。
4、合并感染细菌感染时脂肪瘤可能出现红肿热痛，多与皮肤破损有关。需就医进行抗生素治疗，常用药物包括头孢氨苄、阿莫西林或克林霉素等口服制剂。
日常应避免反复触摸刺激脂肪瘤，记录肿块大小变化，若疼痛持续加重或伴随皮肤破溃需及时就诊。
