肝硬化消化道出血常见原因包括食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病、消化性溃疡、凝血功能障碍等。
1、静脉曲张破裂食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化患者消化道出血最常见原因，门静脉高压导致侧支循环建立，曲张静脉破裂后出现呕血或黑便，需紧急内镜下止血或三腔二囊管压迫。
2、门脉高压性胃病门静脉高压引起胃黏膜血流异常，表现为胃黏膜弥漫性充血水肿，可能伴随恶心、上腹隐痛，治疗需降低门脉压力并保护胃黏膜。
3、消化性溃疡肝硬化患者胃酸分泌异常及黏膜防御功能下降，易发生胃十二指肠溃疡，表现为周期性上腹痛，可使用质子泵抑制剂联合黏膜保护剂治疗。
4、凝血功能障碍肝脏合成凝血因子能力下降导致凝血异常，可能表现为皮肤瘀斑、牙龈出血，需补充维生素K、新鲜冰冻血浆等纠正凝血功能。
肝硬化患者应进食软质易消化食物，避免粗糙坚硬食物刺激消化道，定期监测肝功能及凝血指标，出现呕血黑便立即就医。
