男性胸部有硬块按压疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、脂肪瘤、乳腺癌等原因引起，可通过触诊、超声检查、病理活检等方式明确诊断。
1、乳腺增生激素水平紊乱可能导致乳腺组织异常增生，形成质地较硬的结节，伴随周期性胀痛。建议减少高脂肪饮食摄入，遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。
2、乳腺炎细菌感染或乳汁淤积可能引发乳腺炎症，表现为局部红肿热痛。可能与哺乳期护理不当或免疫力下降有关，通常伴随发热症状。需进行抗感染治疗，可选用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。
3、脂肪瘤脂肪代谢异常可能形成体表良性肿块，触诊质地柔软但部分伴发炎症时可有压痛。可能与遗传因素或局部创伤有关，通常表现为可推动的无痛性包块。体积较大时需手术切除。
4、乳腺癌恶性肿瘤可能表现为无痛性硬块，但晚期可伴随皮肤橘皮样改变。可能与BRCA基因突变或雌激素暴露过度有关，通常伴随乳头溢液。需根据分期选择保乳手术或根治性切除术。
日常应避免胸部外伤，定期自我检查，发现肿块增大或质地改变时及时就医复查，必要时完善乳腺钼靶或核磁共振检查。
