肛周脓肿破溃后多数仍需手术治疗。处理方式主要有切开引流、根治性手术、抗生素治疗、局部护理。
脓液自行破溃后往往引流不彻底，需手术切开确保充分引流。可能与脓肿位置深、脓腔分隔等因素有关，通常表现为持续疼痛、反复渗液。
单纯引流易复发，需同步切除感染肛窦。可能与肛腺感染、免疫力低下等因素有关，通常伴随发热、肛门坠胀。
术后需配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等药物控制感染。适用于伴有全身症状或糖尿病等基础疾病患者。
破溃后需每日用高锰酸钾坐浴，保持会阴清洁。避免久坐压迫，选择宽松透气内衣减少摩擦。
术后应避免辛辣刺激饮食，适量增加膳食纤维摄入，排便后及时清洁肛门，定期复查至创面完全愈合。
