痔疮手术后夜间疼痛明显可能由术后创面刺激、肛门括约肌痉挛、排便困难、继发感染等原因引起,可通过药物镇痛、温水坐浴、调整饮食等方式缓解。
1、创面刺激手术创面暴露的神经末梢受炎症介质刺激引发疼痛,表现为持续性灼痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、利多卡因凝胶等药物缓解。
2、括约肌痉挛肛门括约肌反射性收缩导致阵发性绞痛,常与术中牵拉或术后肿胀有关。建议家长帮助患者进行提肛运动训练,必要时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊解除痉挛。
3、排便困难粪便干燥摩擦创面加重疼痛,多与术后恐惧排便或纤维素摄入不足有关。家长需督促患者每日饮用2000毫升水,配合乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒软化粪便。
4、继发感染创面红肿渗液伴搏动性疼痛提示感染,可能与术后护理不当有关。需联合头孢克肟分散片、甲硝唑片抗感染,配合高锰酸钾溶液坐浴消毒。
术后24小时内冰敷可减轻肿胀,48小时后改为温水坐浴促进血液循环,日常避免久坐久站,多摄入火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物。