肛门口排便疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起，早期表现为轻微撕裂感，进展期可能出现持续灼痛或出血。
1、肛裂干硬粪便摩擦导致肛管皮肤裂伤，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进愈合，药物可选复方角菜酸酯栓、利多卡因凝胶、地奥司明片。
2、痔疮静脉曲张团块受粪便挤压引发胀痛，常见便后滴血或肛门坠胀感。需增加膳食纤维摄入，药物选用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片。
3、肛周脓肿细菌感染形成脓腔导致跳痛，伴随发热和局部红肿。需抗生素治疗如头孢克肟、甲硝唑，严重者需切开引流。
4、直肠炎炎症刺激直肠黏膜引发灼痛，伴里急后重或黏液便。可能与感染或免疫异常有关，药物选用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊。
日常避免久坐久蹲，排便后清洁使用温水，若疼痛持续超过1周或出现发热需及时就诊。
