13岁3个月没来月经可能由青春期发育延迟、营养不良、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。
1、青春期发育延迟部分女孩初潮时间较晚，可能与遗传因素有关。建议家长监测身高体重增长曲线，保证均衡饮食和充足睡眠，无须特殊治疗。
2、营养不良过度节食或偏食导致体脂率过低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。家长需帮助孩子建立规律三餐，增加瘦肉、鸡蛋、乳制品等优质蛋白摄入。
3、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗有关，常伴痤疮、多毛等症状。医生可能开具二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯等药物调节激素水平。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可能导致闭经，需检查促甲状腺激素。如确诊可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等药物，同时监测心悸、畏寒等症状。
建议记录基础体温变化，避免剧烈运动消耗，青春期女性闭经超过6个月需及时就诊妇科或内分泌科。
