擦屁股出血但大便无血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、肛周湿疹等原因引起，需结合具体症状判断。
1、痔疮内痔黏膜破损可能导致擦拭出血，伴随肛门坠胀感。温水坐浴可缓解症状，药物可选择复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
2、肛裂排便时肛管皮肤撕裂引起出血，伴有排便疼痛。保持排便通畅是关键，药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
3、直肠息肉息肉表面糜烂可能导致接触性出血，通常无痛感。需肠镜检查确诊，治疗可选择内镜下息肉切除术或手术切除。
4、肛周湿疹皮肤炎症破损导致出血，伴随瘙痒脱屑。避免抓挠，药物选用氢化可的松乳膏、氧化锌软膏、氯雷他定片。
建议增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，出血持续超过3天或伴随肛门肿物脱出需及时就医。
