乳腺癌复发可能引起腰痛，常见于骨转移或肿瘤压迫神经。腰痛症状通常由脊柱转移、神经压迫、局部炎症反应、肌肉代偿性紧张等因素引起。
1. 脊柱转移乳腺癌骨转移多累及脊柱，导致椎体破坏或病理性骨折。可遵医嘱使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠，或靶向药物如地诺单抗。
2. 神经压迫转移灶可能压迫脊神经根，引发放射性疼痛。需通过影像学评估压迫程度，必要时采用放疗缓解症状，或使用镇痛药物如加巴喷丁、普瑞巴林。
3. 炎症反应肿瘤微环境释放炎性介质刺激神经末梢。非甾体抗炎药如塞来昔布、依托考昔可能有助于缓解，同时需控制原发肿瘤进展。
4. 肌肉代偿长期疼痛姿势异常可导致腰背部肌肉劳损。物理治疗如热敷、低频电刺激可作为辅助手段，配合肌肉松弛剂如乙哌立松。
乳腺癌患者出现新发腰痛应及时复查骨扫描和脊柱MRI，日常避免负重活动，维持适量钙质和维生素D摄入。
