心肌肥厚可能出现晕厥症状，通常与心律失常、左心室流出道梗阻、脑灌注不足、自主神经功能紊乱等因素有关。
1、心律失常心肌肥厚易引发室性心动过速或房室传导阻滞，导致心输出量骤降。患者可能伴随心悸、眼前发黑，需使用胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物。
2、流出道梗阻肥厚心肌造成左心室流出道狭窄，运动时加重梗阻。典型表现为劳力性晕厥，可通过β受体阻滞剂（如比索洛尔）或室间隔切除术改善。
3、脑灌注不足心脏舒张功能减退影响脑部供血，常见于快速体位变化时。可能伴有头晕、视物模糊，需避免突然起立并使用地尔硫䓬改善舒张功能。
4、神经调节异常心肌机械感受器过度激活引发反射性血压下降。多在长时间站立后发生，可通过弹力袜、米多君等血管调节药物干预。
建议心肌肥厚患者避免剧烈运动及脱水，定期监测动态心电图，出现反复晕厥需评估植入除颤器指征。
