丙戊酸钠缓释片可在医生指导下长期服用，但需定期监测肝功能、血药浓度及血小板水平，主要影响因素有药物不良反应、疾病控制需求、个体代谢差异和替代治疗方案。
1、药物不良反应长期服用可能引起震颤、脱发或肝功能损害，需每3-6个月检测转氨酶，出现异常可联用护肝片或调整剂量。
2、疾病控制需求癫痫或双相情感障碍等慢性病需持续用药控制发作，若症状稳定可尝试逐步减量，但须避免突然停药诱发撤药综合征。
3、个体代谢差异老年患者或肝肾功能不全者代谢减慢，易致药物蓄积中毒，必要时可换用左乙拉西坦等肝毒性较小的抗癫痫药物。
4、替代治疗方案对于育龄期女性或药物不耐受者，可考虑拉莫三嗪、卡马西平等替代药物，但需根据发作类型和基因检测结果选择。
服药期间应避免饮酒，保持规律作息，若出现嗜睡、皮疹或月经紊乱应及时复诊调整用药方案。
