不射精可能由心理因素、药物影响、神经损伤、生殖系统疾病等原因引起，可通过心理疏导、调整用药、神经修复、疾病治疗等方式改善。
1. 心理因素焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能抑制射精反射，建议通过心理咨询或性治疗缓解压力，改善沟通环境。
2. 药物影响抗抑郁药、降压药等可能干扰射精功能，需在医生指导下调整用药方案，常见药物包括舍曲林、美托洛尔等。
3. 神经损伤糖尿病神经病变或脊柱损伤可能导致传导异常，表现为射精障碍，需控制原发病并配合营养神经治疗。
4. 生殖疾病前列腺炎、精囊炎等炎症或输精管梗阻会阻碍精液排出，需针对病因使用抗生素或进行手术疏通。
保持规律性生活频率，避免过度疲劳，必要时及时到泌尿外科或男科就诊评估。
