盐酸帕罗西汀片常见副作用主要有胃肠道不适、头晕嗜睡、性功能障碍、体重变化等。该药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，需严格遵医嘱使用。
1、胃肠道不适可能出现恶心呕吐、腹泻或便秘，与药物影响胃肠神经递质有关。症状较轻时可调整服药时间，严重者需医生评估是否换用舍曲林、氟西汀等替代药物。
2、头晕嗜睡中枢神经系统反应常见于用药初期，通常2-4周逐渐耐受。避免突然起身或驾驶车辆，必要时医生可能调整剂量或联用米氮平改善症状。
3、性功能障碍约30％患者出现性欲减退、勃起困难或高潮延迟。可考虑晚间服药减少影响，顽固性症状需换用安非他酮等对性功能影响较小的药物。
4、体重变化长期使用可能导致代谢改变，部分患者体重增加超过5％。建议定期监测体重，配合饮食运动调节，必要时更换为氟伏沙明等对体重影响较小的药物。
用药期间出现心悸、震颤等严重反应应立即就医，禁止自行调整剂量或突然停药，需在医生指导下逐步减量。
