肝腹水能否治愈主要取决于病因及病情严重程度,肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤等均可引起腹水,部分病因可完全缓解。
1. 肝硬化腹水酒精性肝硬化早期戒酒并配合利尿剂可能逆转,常用螺内酯、呋塞米、托拉塞米等药物;晚期需肝移植。
2. 心源性腹水心力衰竭控制后腹水可消退,需使用地高辛、呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等改善心功能,严重者需心脏手术。
3. 肾病性腹水肾病综合征通过激素治疗可能恢复,常用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司,需同步补充白蛋白。
4. 癌性腹水恶性肿瘤所致腹水多为晚期表现,可通过腹腔穿刺引流缓解症状,但难以根治。
建议低盐饮食并限制每日饮水量,定期监测体重变化,病因明确者需针对原发病规范治疗。