双氯芬酸钠缓释胶囊副作用不算严重,多数患者耐受良好,常见不良反应主要有胃肠不适、头晕头痛、皮疹、肝功能异常等。
1. 胃肠不适可能引发胃痛、恶心或腹泻,与药物抑制前列腺素合成有关。可遵医嘱联用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片或硫糖铝混悬凝胶保护胃肠黏膜。
2. 头晕头痛中枢神经系统反应多呈轻度,通常与个体敏感性相关。若持续出现可考虑换用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等选择性COX-2抑制剂。
3. 皮疹过敏反应表现为皮肤瘙痒或红斑,应立即停药。备选抗炎药可选择美洛昔康片、依托考昔片,严重过敏需使用氯雷他定片抗组胺治疗。
4. 肝功能异常长期使用可能致转氨酶升高,需定期监测。肝功能不全者建议改用对乙酰氨基酚缓释片,必要时联用复方甘草酸苷胶囊护肝。
用药期间避免饮酒,定期复查血常规及肝肾功能,出现黑便或黄疸应立即就医。