盐酸小檗碱对辅助调节血糖、血脂有一定作用，但无法单独作为三高治疗药物。其作用机制主要涉及改善胰岛素抵抗、调节脂代谢、抑制肠道糖吸收、抗炎抗氧化等途径。
1、改善胰岛素抵抗盐酸小檗碱可通过激活AMPK通路增强胰岛素敏感性，适用于早期胰岛素抵抗人群，常与二甲双胍、格列美脲等降糖药联用。
2、调节脂代谢该成分能抑制肝脏胆固醇合成，降低低密度脂蛋白水平，但需联合阿托伐他汀、非诺贝特等调脂药物才能达到理想效果。
3、抑制肠道糖吸收通过抑制α-糖苷酶延缓碳水化合物分解，减少餐后血糖波动，临床常与阿卡波糖等药物配合使用。
4、抗炎抗氧化减轻血管内皮炎症反应，改善微循环障碍，对高血压合并代谢异常患者具有辅助获益，但不能替代降压药物。
使用盐酸小檗碱需严格遵医嘱，配合低GI饮食和规律运动，定期监测血压血糖血脂指标，不可擅自停用处方药物。
