大蒜对降血脂有一定辅助作用，但效果因人而异。大蒜中的活性成分大蒜素可能有助于调节血脂代谢，主要通过抑制胆固醇合成、促进脂质分解等途径发挥作用。
大蒜中的硫化物如大蒜素具有抗氧化和抗炎特性，能减少低密度脂蛋白胆固醇氧化，改善血管内皮功能。长期适量食用生蒜或陈蒜提取物可能使总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平轻微下降，对高密度脂蛋白胆固醇影响较小。食用方式影响效果，生蒜中活性成分保留更完整，但胃肠敏感者需谨慎。
严重高脂血症患者单靠大蒜难以达到治疗目标。合并动脉粥样硬化、家族性高胆固醇血症等疾病时，大蒜无法替代他汀类等降脂药物。部分人群可能出现大蒜过敏、胃肠刺激或药物相互作用，如正在服用抗凝药物者需特别注意。
调节血脂需综合干预，建议在医生指导下结合饮食控制、规律运动和药物治疗。每日食用1-2瓣新鲜大蒜相对安全，但出现胃痛、皮肤红肿等不适时应停止食用。定期监测血脂指标，避免盲目依赖单一食物替代正规治疗。
