肛周脓肿硬块未化脓时多数不建议立即手术。处理方式主要有局部护理、抗生素治疗、切开引流、手术根治，需根据感染程度和硬块性质综合评估。
1、局部护理：早期硬块可通过温水坐浴促进血液循环，每日重复进行2-3次，配合外用碘伏消毒避免感染加重。
2、抗生素治疗：未化脓阶段可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染，通常伴随红肿热痛症状。
3、切开引流：若硬块持续增大伴波动感，需在局麻下切开排脓，术后每日换药防止脓腔闭合不全。
4、手术根治：反复发作或复杂肛瘘需行瘘管切除术，术中需完整清除坏死组织避免复发，术后需保持会阴清洁。
日常应避免久坐压迫患处，饮食注意补充膳食纤维预防便秘，出现发热或硬块迅速增大需及时就医。
