脑动脉血管瘤引起的蛛网膜下腔出血属于神经外科急症，常见诱因包括高血压、血管畸形、外伤及遗传因素，需紧急干预以防止再出血及脑损伤。
1、高血压控制长期未控制的高血压可能导致血管瘤破裂。治疗需静脉降压药物如尼卡地平、乌拉地尔，配合颅内压监测。症状表现为突发剧烈头痛、呕吐。
2、血管畸形处理先天性动静脉畸形或烟雾病等血管异常易引发出血。需行血管造影确诊，介入栓塞术或手术夹闭。伴随癫痫发作需使用丙戊酸钠。
3、外伤性出血头部撞击可能导致血管瘤破裂。急诊需CT检查，甘露醇脱水降颅压。警惕意识障碍进行性加重。
4、遗传因素筛查多囊肾或结缔组织病家族史者血管瘤风险高。基因检测后需定期脑血管随访。突发颈强直需排除再出血。
恢复期需严格控制血压，避免用力动作，定期复查CTA。康复训练应循序渐进，营养补充注重优质蛋白和维生素B族。
