乙肝小三阳可能发展为肝癌，但概率相对较低，主要与病毒活跃度、肝功能损伤程度、家族遗传史、长期饮酒等因素有关。
1、病毒活跃度乙肝病毒持续复制可能导致肝细胞反复损伤，增加癌变风险。需定期监测HBV-DNA载量，必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
2、肝功能损伤长期肝功能异常会加速肝纤维化进程。若出现转氨酶升高或B超显示肝硬化，需联合护肝治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片。
3、遗传因素有肝癌家族史者癌变概率显著增高。建议每6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声检查，早期发现癌变倾向。
4、饮酒习惯酒精会协同乙肝病毒加重肝损伤。患者须严格戒酒，避免食用霉变食物，适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。
乙肝小三阳患者应保持规律复查，避免过度焦虑，日常注意均衡饮食并保证充足睡眠。
