小儿疝气可通过保守观察、疝气带固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。小儿疝气通常由腹壁发育不全、腹压增高、先天性鞘状突未闭、结缔组织异常等原因引起。
1、保守观察一岁以内婴幼儿若疝块较小且易回纳,可暂不处理,定期随访观察腹壁发育情况,避免剧烈哭闹或便秘等增加腹压的行为。
2、疝气带固定适用于暂时不宜手术的患儿,通过外部压力阻止肠管突出,需在医生指导下调整松紧度,长期使用可能影响局部皮肤和睾丸血供。
3、药物治疗合并感染时可用头孢克洛干混悬剂抗感染,腹胀可用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,疼痛可短期使用对乙酰氨基酚口服溶液。
4、手术治疗腹腔镜疝囊高位结扎术创伤小恢复快,传统开放手术适用于复杂病例,手术时机需根据患儿年龄和疝气严重程度综合评估。
日常应保持排便通畅,避免长时间咳嗽或哭闹,术后三个月内限制跑跳等剧烈活动,定期复查腹股沟区恢复情况。