月经不调可能需要检查性激素六项，具体需结合月经紊乱类型、伴随症状及医生评估决定。性激素六项检查主要针对卵巢功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病。
1、卵巢功能异常卵巢储备功能下降或早衰可能导致月经周期缩短或延长，性激素六项可检测促卵泡激素水平升高。建议结合抗缪勒管激素评估，药物可选择戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊。
2、多囊卵巢综合征雄激素过高表现为月经稀发或闭经，性激素六项显示黄体生成素与促卵泡激素比值异常。需配合超声检查，药物常用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片。
3、高泌乳素血症泌乳素升高会抑制排卵导致月经量少，检查需在上午空腹静息状态下采血。垂体MRI可辅助诊断，治疗药物包括甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片、卡麦角林片。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可引起月经紊乱，需同步检测促甲状腺激素。甲状腺超声有助于鉴别病因，药物选择左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、硒酵母片。
检查前1个月应避免使用激素类药物，采血时间建议在月经第2-5天上午进行。日常保持规律作息，适度控制体重有助于内分泌调节。
