脑积水手术多数情况下无须开颅，治疗方式主要有脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术、腰大池腹腔分流术、神经内镜辅助手术等。
1、脑室腹腔分流术通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔，创伤较小且无须开颅，适用于多数交通性脑积水患者。
2、内镜下第三脑室造瘘术通过神经内镜在脑室底部造瘘建立脑脊液循环通路，适用于梗阻性脑积水，无须放置分流装置。
3、腰大池腹腔分流术从腰椎穿刺置管引流脑脊液至腹腔，适用于部分交通性脑积水或分流术失败病例，无须开颅操作。
4、神经内镜辅助手术结合内镜技术处理脑室内病变或疏通梗阻，部分复杂病例可能需配合小范围颅骨开窗。
术后需定期复查分流管功能，避免剧烈运动碰撞分流装置，出现头痛呕吐等症状应及时就医。
