小男孩乳房增大可能由生理性发育、肥胖、激素异常、药物影响等原因引起，需结合具体情况进行评估。
1、生理性发育：青春期前男孩可能出现短暂乳房组织增生，与雌激素水平波动有关，通常无须治疗，1-2年内自行消退。
2、肥胖因素：脂肪堆积可能导致乳房区域膨隆，建议家长调整孩子饮食结构并增加运动，控制体重后症状可能改善。
3、激素异常：可能与睾丸功能异常、肾上腺疾病等因素有关，表现为乳房触痛或硬结，需检查睾酮、雌激素等激素水平。
4、药物影响：某些抗抑郁药、胃药或中成药可能干扰内分泌，家长需排查孩子近期用药史并及时告知医生。
建议家长记录孩子乳房变化时间线，避免挤压或热敷乳房区域，若伴随疼痛、泌乳或生长迟缓应及时就诊儿科内分泌科。
