晚期肝硬化通常无法完全治愈,但可通过综合治疗延缓病情进展并改善生活质量。治疗方法主要有药物治疗、并发症管理、营养支持和肝移植评估。
1、药物治疗使用熊去氧胆酸胶囊、普萘洛尔片等药物减缓纤维化进程,配合乳果糖口服溶液控制肝性脑病症状,需严格遵医嘱调整用药方案。
2、并发症管理针对腹水采用利尿剂联合限钠饮食,食管静脉曲张出血需内镜下套扎或注射组织胶,自发性腹膜炎需及时抗生素治疗。
3、营养支持每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入,选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白,配合维生素B族和锌制剂改善代谢。
4、移植评估符合米兰标准的患者可考虑肝移植,需评估心肺功能、感染风险及术后排斥反应预防,移植后5年生存率可达较高水平。
患者应严格戒酒并定期监测肝功能,出现意识改变或呕血等症状须立即就医,日常饮食建议少量多餐并限制动物脂肪摄入。