同房后小腹胀痛可能由生理性刺激、泌尿系统感染、盆腔炎症、子宫内膜异位症等原因引起，可通过局部热敷、抗感染治疗、药物缓解、手术干预等方式改善。
1. 生理性刺激性生活过程中盆底肌收缩或体位不当可能导致暂时性胀痛，建议休息后观察，48小时内重复出现需就医。
2. 泌尿系统感染可能与细菌逆行感染有关，常伴尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。
3. 盆腔炎症多与病原体上行感染相关，易出现分泌物异常。需采用甲硝唑栓、多西环素片、妇科千金胶囊等联合治疗。
4. 子宫内膜异位症病灶受刺激引发疼痛，可能伴随月经异常。需腹腔镜确诊后采用地诺孕素片、GnRH-a类药物或病灶切除术。
建议避免剧烈运动，饮用温水缓解痉挛，持续疼痛超过24小时或伴随发热出血需妇科急诊。
