类风湿性关节炎患者通常不建议饮酒。饮酒可能加重关节炎症、影响药物代谢、增加肝脏负担、诱发骨质疏松。
1、加重炎症酒精会促进促炎因子释放，导致关节肿痛加剧。日常需严格戒酒，急性期可遵医嘱使用塞来昔布、甲氨蝶呤、来氟米特等抗炎药物。
2、干扰药效酒精与免疫抑制剂联用会增加肝毒性风险。服用甲氨蝶呤期间应绝对禁酒，必要时可更换为生物制剂如阿达木单抗。
3、损伤肝脏长期饮酒会加重抗风湿药物对肝脏的损害。建议定期监测肝功能，护肝药物可选择谷胱甘肽、水飞蓟素、甘草酸二铵。
4、诱发骨松酒精抑制钙质吸收，可能加速骨质疏松进展。日常应补充维生素D和钙剂，严重时使用阿仑膦酸钠等抗骨松药物。
患者需保持低嘌呤饮食，适当进行水中运动，定期复查炎症指标和关节影像学检查。
