宝宝睡觉咳得厉害可能由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、支气管炎等原因引起，可通过环境调整、药物治疗、体位管理等方式缓解。
1、呼吸道感染病毒或细菌感染导致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。建议家长保持室内湿度，使用生理盐水喷鼻，遵医嘱服用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或愈创甘油醚糖浆。
2、过敏反应尘螨、宠物皮屑等过敏原引发气道高反应性。家长需更换防螨寝具，避免毛绒玩具，医生可能开具氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片或西替利嗪滴剂。
3、胃食管反流平躺时胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽。建议抬高床头30度，喂奶后竖抱拍嗝，必要时使用小儿铝碳酸镁混悬液、奥美拉唑肠溶颗粒或多潘立酮混悬液。
4、支气管炎气道炎症导致黏液分泌增多和支气管痉挛。表现为夜间咳嗽伴喘息，需雾化吸入布地奈德混悬液，配合氨溴特罗口服溶液或阿奇霉素干混悬剂治疗。
夜间持续剧烈咳嗽或出现呼吸困难时需及时就医，日常注意避免冷空气刺激，母乳喂养母亲应减少辛辣饮食摄入。
