良性高血压最具特征性的动脉病变是细动脉的玻璃样变性，主要累及到肾脏的小动脉和视网膜的动脉。长时间的高血压容易导致肾动脉硬化，从而出现蛋白尿、肾脏的损伤等，还会出现视网膜动脉的硬化而影响到视力。此外，良性高血压对大动脉，如主动脉也会出现动脉硬化性损伤。长期的高血压控制的不理想会导致心脑血管疾病的发生，如冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭或急性脑血管疾病脑卒中或脑出血的发生。对于高血压的人群，一定要在合理的生活方式及健康的饮食的基础之上，积极地配合药物治疗，尽早使血压达标而减少心、脑、肾等重要脏器的损伤。
