胃疼呕吐有血丝可能由胃黏膜损伤、急性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张等原因引起，可通过抑酸护胃、止血、抗感染等方式治疗。
1、胃黏膜损伤进食刺激性食物或药物可能导致胃黏膜受损，表现为胃部隐痛伴呕吐物带血丝。治疗需暂停刺激性饮食，可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂。
2、急性胃炎酒精或病原体感染可能引发胃黏膜急性炎症，常伴随上腹绞痛和呕血。治疗需禁食并静脉补液，可选用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
3、胃溃疡幽门螺杆菌感染或长期用药可能导致胃壁深层缺损，典型症状为餐后疼痛加重伴呕血。需进行幽门螺杆菌检测，联合使用阿莫西林、克拉霉素和铋剂治疗。
4、食管静脉曲张肝硬化患者可能出现食管静脉血管破裂，表现为突发大量呕血伴休克症状。需紧急内镜下止血，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
出现呕血症状应立即禁食禁水，保持侧卧位防止窒息，尽快前往急诊科就诊。治疗期间应选择温凉流质饮食，避免粗糙辛辣食物刺激消化道。
