银屑病常见症状包括红斑鳞屑、皮肤干燥、瘙痒和关节肿痛,按病情发展可分为早期斑块形成、进展期皮损扩散及终末期顽固性皮损。
初期表现为边界清晰的红色斑块,表面有银白色鳞屑,可能与皮肤角质细胞过度增殖有关,需使用卡泊三醇软膏、他克莫司乳膏或糖皮质激素局部治疗。
病变区域常伴严重脱屑和皲裂,因皮肤屏障功能受损导致,建议使用含尿素或水杨酸的润肤剂,配合窄谱中波紫外线光疗。
炎症反应刺激神经末梢引发瘙痒,严重时影响睡眠,可口服阿普斯特、苏金单抗等生物制剂,局部冷敷缓解症状。
约30%患者出现银屑病关节炎,表现为指趾关节肿胀僵硬,需联合非甾体抗炎药和甲氨蝶呤控制炎症。
患者应避免抓挠皮损,穿着纯棉衣物减少摩擦,定期随访评估关节功能,急性期需限制高糖高脂饮食。