腰椎间盘突出症多数情况下无须手术治疗。治疗方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
急性期需严格卧床2-3天,硬板床配合轻度屈髋屈膝体位可缓解神经根压迫,症状减轻后逐步恢复日常活动。
牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫,超短波等理疗能改善局部血液循环,推拿需由专业医师操作避免加重损伤。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素,所有药物均需遵医嘱使用。
当出现马尾综合征或保守治疗3个月无效时考虑手术,微创椎间孔镜术和开放椎间盘切除术是常用术式,术后需配合康复训练。
建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷,急性期可佩戴腰围但不宜长期使用。