心肌炎会出现不明原因疲乏吗？

Question

心肌炎会出现不明原因疲乏吗？

Answer 1

心肌炎可能出现不明原因疲乏，早期症状还包括心悸、胸闷、活动耐力下降，严重时可进展为呼吸困难或晕厥。

1、病毒感染

柯萨奇病毒、流感病毒等感染可能诱发心肌炎，导致心肌细胞损伤。患者除疲乏外常伴发热、肌肉酸痛，需通过抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦或干扰素治疗，同时卧床休息。

2、免疫反应

病原体感染后引发的过度免疫反应可能攻击心肌组织。此类疲乏多伴随心律失常，需使用免疫调节剂如泼尼松、甲泼尼龙，并监测心电图变化。

3、心肌缺血

炎症导致心肌供血不足时，乳酸堆积引发持续性疲劳。可能合并心前区压迫感，需应用改善心肌代谢药物如辅酶Q10、曲美他嗪，严重者需氧疗。

4、心力衰竭

心肌收缩功能受损时，机体代偿性增加心率导致能量耗竭。患者可能出现夜间阵发性呼吸困难，需使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸甘油。

出现不明原因疲乏持续不缓解时，建议完善心肌酶谱、心脏超声等检查，急性期需严格限制体力活动，恢复期逐步进行心肺康复训练。