胃溃疡的治疗原则主要有抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、改善生活习惯。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可减少胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁能阻断组胺刺激的胃酸产生,抗酸剂如铝碳酸镁可中和胃酸。
幽门螺杆菌感染需采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素,疗程通常为10-14天。
硫糖铝可在溃疡面形成保护膜,枸橼酸铋钾能促进黏液分泌,前列腺素类似物如米索前列醇可增强黏膜防御功能。
避免辛辣刺激食物和酒精,规律进食减少胃酸刺激,戒烟防止尼古丁破坏黏膜屏障,控制压力降低胃酸分泌。
治疗期间需定期复查胃镜评估愈合情况,出现呕血、黑便等急症表现应立即就医。