特异性皮炎在儿童中多数属于慢性复发性疾病,治疗难度因人而异,主要与病情严重程度、过敏原控制、皮肤屏障修复、规范用药等因素有关。
轻中度患儿通过保湿护理和局部用药可有效控制,重度合并顽固皮损需长期综合治疗。急性期可外用氢化可的松乳膏,慢性期使用他克莫司软膏,严重时口服西替利嗪。
家长需通过过敏原检测识别触发因素,常见有尘螨、食物蛋白等。回避过敏原同时配合氯雷他定抗组胺,必要时使用孟鲁司特钠调节免疫反应。
每日使用含神经酰胺的润肤霜维持皮肤屏障,沐浴后3分钟内涂抹凡士林。合并感染时需联用莫匹罗星软膏控制金黄色葡萄球菌定植。
家长需严格遵医嘱阶梯用药,避免自行停用激素药膏。中重度患儿建议每2-3个月复诊评估,必要时采用紫外线光疗等强化治疗。
保持环境湿度40%-60%,选择纯棉衣物,洗澡水温不超过38℃,可配合益生菌调节肠道菌群辅助改善过敏体质。