糖尿病与阳痿存在明确关联。长期高血糖可能损伤血管和神经，导致勃起功能障碍，主要影响因素有血糖控制不佳、血管病变、神经损伤、心理因素。
持续高血糖会损害血管内皮功能，影响阴茎血流灌注。需通过口服降糖药（如二甲双胍、格列美脲）或胰岛素治疗稳定血糖，同时监测糖化血红蛋白水平。
糖尿病微血管病变可导致阴茎海绵体供血不足。可能与动脉硬化、内皮功能障碍有关，常伴随下肢麻木等症状。可遵医嘱使用西地那非、他达拉非等血管活性药物。
糖尿病周围神经病变会影响勃起神经传导。可能与氧化应激、代谢紊乱相关，多合并手脚刺痛感。需营养神经治疗（如甲钴胺）并控制血糖。
疾病压力可能加重勃起障碍。建议心理咨询联合盆底肌训练，必要时短期使用疏肝解郁类中成药。
糖尿病患者应定期筛查勃起功能，均衡饮食并保持适度运动，避免吸烟饮酒等加重血管损伤的行为。
