手术创伤可能引起勃起功能障碍,常见于前列腺手术、盆腔手术、脊柱手术、血管手术等。手术损伤神经血管或心理因素均可导致勃起功能异常。
前列腺根治术等盆腔手术可能损伤支配阴茎的神经丛,导致神经性勃起功能障碍。可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂。
主动脉手术或盆腔血管手术可能破坏阴茎供血动脉,引发血管性勃起功能障碍。血管重建手术或前列地尔阴茎注射可能改善症状。
重大手术后的焦虑抑郁可能引起心因性勃起功能障碍。心理疏导联合枸橼酸西地那非等药物可缓解症状。
垂体或睾丸相关手术可能影响睾酮分泌。血清睾酮检测异常者可考虑十一酸睾酮等雄激素替代治疗。
术后早期进行盆底肌训练,保持适度运动,避免吸烟饮酒,有助于勃起功能恢复。症状持续需及时至男科或泌尿外科就诊。